Menisküs Kök Tamiri
Menisküsler, tibia eklem yüzüne ön ve arka kökler ile tutunmaktadır. Özellikle arka kök yaralanmaları sonrasında, menisküsler eklem dışına doğru hareket etmekte (ekstrüzyon) ve fonksiyonlarını kaybetmektedirler. Bu durum diz eklemi ağrısı, kıkırdak dejenerasyonuna yol açarak diz ekleminin kireçlenmesine (osteoartrit) yol açabilmektedir.
Menisküs kök yırtığı gelişen semptomatik (şikayeti olan) hastalarda, eklem dejenerasyonu fazla değil ise ve alt ekstremite dizilimini ilgilendiren majör bozukluk yok ise menisküs kök tamiri uygulanmalıdır.
Tecrübeli ellerde bu yırtıklar, artroskopik (kapalı) olarak dikiş iplerinin menisküs arka kısmından geçirilmesi sonrasında, iplerin kemik tünellerden geçirilmesi ve kemik üzerinde bağlanması ile tamir edilebilmektedir. (Şekil 1) Menisküs dokusunun tekrar kemik yüzeye yapışarak iyileşmesi ve normal fonksiyonlarını geri kazanması için, hastanın ameliyat sonrası özel bir rehabilitasyon dönemi geçirmesi gereklidir.
Hastalar ameliyat sonrası koltuk değnekleri ile 6 hafta yük vermeden yürümeli ve ameliyattan sonraki ilk 4 haftada diz hareketi 0-90 derece ile sınırlandırılmalıdır.
Şekil 1: 39 yaşında erkek hastanın sol dizine uygulanan arka kök tamiri